2024年大型医院巡查工作自查报告

巡查工作总体开展情况

2024年，医院巡查工作主要围绕医疗质量、安全管理和服务水平等方面展开。通过定期和不定期检查，我们发现医院管理制度规范，人员素质较高，医疗质量和安全总体控制良好。

医疗质量控制

巡查发现，医院严格执行国家医疗技术规范，科室制订严谨的操作流程，并定期对医生进行培训和考核。病历书写规范，诊疗计划合理，治疗操作规范。通过持续监测和改进，医疗质量持续提升。

安全管理

医院严格落实安全管理制度，制定应急预案，定期开展安全培训和演练。医疗设备定期检测和保养，医护人员严格遵守安全操作规程。通过加强安全意识和培养安全文化，医院安全保障措施更加完善。

服务水平提升

医院高度重视患者体验，不断改进服务流程，提升服务水平。通过开设就医指南台、提供预约就诊服务和优化就医环境等措施，患者就医体验显著改善。导医人员热情主动，医护人员耐心细致，患者满意度稳步提高。

内部整改措施

巡查过程中发现的个别问题，医院已及时整改。针对医疗记录不规范的问题，加强了病历书写培训和管理；针对设备维护不到位的问题，加强了设备保养管理，并制定了定期检修计划。通过内部分析和整改，医院医疗服务质量和安全水平进一步提升。

持续改进建议

为进一步完善巡查工作，建议以下改进措施：1. 细化巡查标准，更加量化和客观；2. 加强巡查人员培训，提高巡查专业水平；3. 建立巡查信息共享平台，实现巡查结果及时反馈和整改跟踪；4. 引入第三方评估，客观评估巡查效果。